Нынешние спирали представляют собой стержень из полиэтилена с навитой вокруг него медной проволочной спиралью. Размещается этот стержень со спиралькой (как вы можете догадаться из названия) в полости матки.

Контрацептивный эффект спиралей достигается целым комплексом воздействий. Во-первых, инородный предмет вызывает раздражение слизистой оболочки матки, а также усиливает мышечные сокращения матки и маточных труб. Кроме того, медь пагубно влияет на жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Соответственно, создается последовательный ряд препятствий для миграции сперматозоидов, процессов оплодотворения или внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Надо признать, что ВМС - это и в самом деле надежная защита. При этом способность к зачатию восстанавливается спустя очень короткое время после удаления спирали. К несомненным плюсам ВМС можно отнести также и то, что не надо совершать никаких манипуляций во время полового акта. Да и вообще от собранности и самоконтроля пользователя тут ничего не зависит - поставил спираль и забыл о проблемах предохранения на 3-5 лет. Конечно, если все пройдет гладко и не возникнет никаких осложнений. А риск этих осложнений есть.

Побочные эффекты: Во-первых, это боли различного происхождения (их отмечает не больше 4% женщин, использующих ВМС).

Довольно часто (в 4-15% случаев) наблюдаются нарушения менструального цикла (дисменорея): болезненные, слишком обильные или скудные выделения, сбой цикличности или даже отсутствие месячных (аменорея). В последнем случае следует тотчас же проверить возможность беременности. Кроме того, применение ВМС служит причиной развития различных воспалительных заболеваний матки и придатков (1,5-10% случаев).

Осложнения при использовании ВМС бывают 2-ух видов. Спираль может сместиться или выпасть (т.н. экспульсия спирали) - тогда ее просто удаляют. Хуже, если она внедряется в стенку матки, приводя к ее механическим повреждениям (т.н. перфорация матки). При перфорации матки этом случае требуется извлечение ВМС хирургическим путем, причем в самых тяжелых случаях необходима полостная операция. Экспульсия отмечалась у 2-16% женщин, перфорация - у 0,04-0,12%.

Что же касается собственно контрацептивной надежности, то риск забеременеть, несомненно, есть: беременность возникает в 0,1–1,8% случаев, причем, зачастую, внематочная…

Плюсы ВМС:

- надежность

- доступность

- легкость в применении

Минусы ВМС:

- много противопоказаний

- относительно велик риск развития воспалительных процессов

- частоты нарушения менструальной функции

- существует риск перфорации матки.